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杨全兴  癫痫科主任

毕业于北京军医学校,中国人民解放军北京军区退休军医,在部队工作中成绩突出...

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北京专治儿童癫痫病

来源:北京军海医院

由于病患者对外界天气变化十分敏感,所以在这个敏感的变化期,患者一定要注意饮食调节,保持健康的身体和积极乐观态度,严防多种因素诱发发作,影响到正常的生活。只有真正的了解癫痫才能对癫痫病患者进行治疗,癫痫患者的家属要尽量做好护理措施,首先要做到的就是尽量让患者少因为癫痫的发作而受伤。

手术治疗癫痫病

近年来,在电视、报刊上,几乎随处可见激光刀、X光刀、γ刀(伽玛刀)等治疗癫痫的广告,其言词恳切,信誓旦旦,“刀到病除,安全无痛苦但实际疗效并非这样好。当前,对明确诊断的癫痫,只需选用现在的一线抗癫痫药中的一种或两种,如苯巴比妥、安定类、丙戊酸钠或德巴金、卡马西平或得理多、苯妥英钠等,可使70—80%的癫痫患者获得治疗。这要求家属与患者充分的合作,治疗尽可能固定在一个医院,甚至由1—2位医生负责,服药不能三天打鱼、两天晒网,更不可随便换药或自行停药。癫痫治疗成功的关键是长期规范服药。

另有20%的癫痫发作是难以控制的,通常称难治性发作或难治性癫痫。这是指“临床医生或神经学家应用现有的诊断技术所不能控制的癫痫发作”。具体的说,有下列表现的患者属此种情况:(1)平均每月至少发作1次、持续两年;(2)在此两年中北京专治儿童癫痫病,单独或联合应用3种以上的一线抗癫痫药物无效;(3)所用药物血药浓度达到有效治疗范围;(4)患者严格按医生的要求服药。随着新药的不断发现,使用第三代新型抗癫痫药妥泰、利必通等,还可使其中40%左右的难治性癫痫获得控制。尽管如此,仍有10—20%的患者疗效很差,可考虑手术治疗。

手术治疗癫痫已有100多年的历史,1886年维克托、霍斯利(Victor、Horsley)就证明,成人癫痫可通过切除脑内的致痫灶得到治疗。小儿癫痫的外科治疗直至本世纪50年代才开始,80年代前很少应用。现在国内应用手术治疗癫痫的困难,不是技术问题,而是手术前定位问题。与国际上的差距也在于术前定位。

儿童癫痫手术治疗应具备以下三个条件:(1)癫痫发作无法用药物治疗控制;(2)患儿已有神经发育迟缓和停滞的表现;(3)有定位明确的、可切除的单侧局部癫痫灶和皮质异常区。尽管伽玛刀等微创性技术已进入癫痫的外科治疗,但在比较各种刀具及手术方法后,目前仍以开颅手术很为常见,且效果很为可靠。经过手术可使50%的患者发作消失,约40%的癫痫发作明显减少,但还有lO%的患者无效。极少数病人可能出现手术后并发症。因为手术虽然切除了癫痫灶,但其周围的脑组织长期受致癫灶的影响,仍然有可能异常放电导致癫痫发作。另外,手术本身造成的创伤,也可能引起癫痫发作。所以,术后仍应继续服用抗癫痫药2年以上。

希望大家看了之后觉得有用。温馨提示癫痫病属于一种现实生活中较为常见的慢性病,它的发作会给患者的身心健康造成巨大的困扰,家长只有协助癫痫病患者做好日常生活中的预防护理才可以减轻癫痫病的危害,:癫痫预防需要从日常生活中各个方面入手,千万不能大意。同时,癫痫治疗千万不要相信民间偏方。